fbpx

داء منيير الاسباب، العلاج و الجراحة

روابط سريعة

روابط سريعة

داء منيير هو اضطراب يصيب الاذن الداخلية ويؤدي إلى حدوث نوبات من الدوار والطنين وفقدان تصاعدي في حاسة السمع
وغالبا ما يؤثر مرض منيير على اذن واحدة وقد يصيب الجنسين في أي مرحلة عمرية
ولكن يُعدّ البالغون الذين تتراوح أعمارهم ما بين الأربعين والستين هم الأكثر عُرضةً للإصابة به.
سُمي هذا المرض نسبة إلى الطبيب الفرنسي بروسبر منيير (أخصائي أنف وأذن وحنجرة) والذي كان أول من شخص المرض في مقال نشر عام 1861

أسباب الإصابة بمرض منيير

مرض مينيير هو مرض مجهول السبب ويُعتقد أنه ناتج عن تجمع كمية غير طبيعية من السوائل (الليمف الداخلي) في الأذن الداخلية، من الأسباب الأخرى التي تتسبب بحدوثه:

داء منيير

مضاعفات الإصابة بمرض منيير

ومن مضاعفات داء منيير:

أعراض داء منيير

تتنوع أعراض داء منيير؛ وهي تختلف من مريض الى آخر. واهم هذه الأعراض:

داء منيير

إن وجود أعراض متعددة في نفس الوقت يجعل تشخيص المرض مرجحا أكثر من وجود أعراض مختلفة في أوقات منفصلة. قد تكون نوبات الدوران الدوراني عنيفة ومسببة للعجز ولا يمكن توقعها وتستغرق فترة حدوثها دقائق إلى ساعات، لكنها بشكل عام لا تتجاوز فترة 24 ساعة. إلا أن بعض المرضى قد يعانون من حدوث نوبات مُطوّلة تستغرق وقتا يتراوح بين أيام متعددة إلى أسابيع متعددة وتسبب غالبا عجزا شديد للمريض. يتوافق ذلك مع حدوث
زيادة في حجم صوت الطنين وصمم مؤقت لكن مؤثر في نفس الوقت. قد يتحسن السمع بعد النوبة لكن غالبا ما يصبح أكثر سوءا. في بعض الأحيان يصاحب الدوار حدوث غثيان وقيء وتعرق وهي أعراض مصاحبة للدوار وليست أعراض مرض مينيير.

يعاني بعض المرضى مما يطلق عليه بشكل غير علمي اسم “نوبات هبوط” – وهي عبارة عن نوبة شديدة مفاجئة من الدوخة أو الدوار والتي تؤدي إلى سقوط المريض بدون إشعار. في حال لم يتم إجلاسه. تحدث نوبات الهبوط بشكل أكبر في مرحلة متأخرة من المرض ولكنه قد يحدث في أي وقت. قد يعاني المرضى أيضا من الشعور بأنه يتم دفعهم أو سحبهم. قد يجد بعض المرضى استحالة في الوقوف لبعض الوقت حتى انتهاء النوبة أو بدء تأثير الدواء.
وبالإضافة إلى ضعف السمع فقط تبدو الأصوات كأصوات معدنية أو مشوهة وقد يشعر المرضى بحساسية غير اعتيادية للضوضاء
قد يعاني بعض المرضي أيضا من الرأرأة أو حركات تشنجية إيقاعية لا يمكن التحكم بها وتكون عادة في خط أفقي بما يمثل الدور الأساسي للاتزان اللابصري في تنسيق حركات العين

ما هو تشخيص داء منيير؟

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص هذا المرض:

  • الفحص السريري الشامل.
  • تخطيط كهربية القوقعة وهذا قد يشير لزيادة ضغط السائل داخل الأذن الداخلية لدى مصابي داء منيير.
  • التاريخ المرضي للمريض واختبار الأعراض الخاصة بالمرض ومنها حدوث نوبتين من الدوار استمرت كل منهما مدة لا تقل عن 20 دقيقة والأعراض الأخرى، الطنين، وفقد السمع.
  • فحص تخطيط العصب المركزي لقياس قدره انتقال الإشارات العصبية.
  • فحص تخطيط السمع لتقييم السمع عند المريض.
  • فحص التوازن: يمكن عمل تخطيط كهربية الرأرأة (أو الإستجابة الحرارية العينية) و هو الأكثر استخداما , و يقيم وظيفة التوازن من خلال تقييم حركة العين. و ذلك لان مستشعرات التوازن في الاذن الداخلية تكون مرتبطة بعضلات تحكم حركة العينين في جميع الاتجاهات ، يتم وضع أقطاب كهربائية على الجلد قرب العين على الجبهة. ثم يتم إدخال ماء دافئ وبارد، أو هواء حار وبارد، في قناة الأذن، ويتم قياس استجابة العين لهذا الاجراء.
  • التصوير الشعاعي للدماغ باستخدام الرنين المغناطيسي.

علاج داء منيير

لا يوجد علاج شافٍ لداء منيير. هناك عدد من طرق العلاج يمكن أن تساعد في تقليل حدة وتكرار نوبات الدوار. ولكن لسوء الحظ، لا يوجد أي علاج لفقدان السمع

أدوية نوبات الدوار الشديدة

قد يَصِف طبيبك الأدوية لتتعاطاها أثناء النوبات الحادة من الدوار؛ لتخفيف حدتها:

استخدام الأدوية على المدى الطويل

قد يصف طبيبك دواءً لتقليل احتباس السوائل (مُدِرًّا للبول) ويقترح عليك الحد من تناوُل المِلح. بالنسبة لبعض الأشخاص، يساعد هذا المزيج على التحكم في شدة وتكرار أعراض مرض منير.

الطرق العلاجية غير الجراحية

قد يستفيد بعض المصابين بداء منيير من الطرق العلاجية الأخرى غير الجراحية مثل:

داء منيير
داء منيير

أحرز العلاج بالضغط الإيجابي تحسنًا في أعراض الدوار والطنين وضغط الأذن في بعض الدراسات دون غيرها. لم يتحدد بعد مدى فعاليته على المدى الطويل.
إذا لم تفلح طرق العلاج التحفظية الواردة آنفًا، فقد يوصي طبيبك ببعضٍ من هذه الطرق العلاجية القوية.

حقن الأذن الوسطى

الأدوية المحقونة في الأذن الوسطى والتي تمتصها الأذن الداخلية بعد ذلك، قد تحسن أعراض الدوار. يتم هذا العلاج في عيادة الطبيب. الحقن المتاحة تشمل:

الجراحة

إذا كانت نوبات الدوار المرتبطة بمرض منيير شديدة ومنهكة ولا تُساعد العلاجات الأخرى، فقد تَكون الجراحة أحد الخيارات. وتَشمل الإجراءات ما يلي:

هل أعجبك هذا المقال؟

Share on facebook
أنشر على Facebook
Share on twitter
أنشر على Twitter
Share on linkedin
أنشر على LinkedIn
Share on pinterest
أنشر على Pinterest
sihem merdjana

sihem merdjana

مستشارة توجيه و إعلام في مجال الصحة السمعية

اترك تعليقاً

هل لديك سؤال ؟
مستشارونا يجيبونك

فحص مجاني لسمعكم

اريد ان يتصل بي اخصائي في السمع للحصول على فحص سمعي مجاني في اقرب مركز لتحسين السمع.

داء منيير