Mastoïdite : traiter l’inflammation de la mastoïde et préserver votre capital auditif
La mastoïdite est une inflammation de la mastoïde, une partie de l’os mastoïde de l’os temporal située derrière l’oreille. Elle apparaît le plus souvent comme une complication d’une oreille moyenne atteinte par une otite insuffisamment traitée. Découvrez les symptômes et traitements, les signes qui doivent alerter ainsi que les risques liés à cette affection.
Qu’est-ce qu’une mastoïdite ?
La mastoïdite désigne une inflammation touchant la mastoïde, située à la base de l’os temporal. Cette pathologie survient généralement lorsqu’une otite moyenne évolue sans recevoir un traitement adapté.
Une prise en charge rapide est indispensable afin de limiter le risque de complications. Une otite moyenne qui persiste durant plusieurs jours ou plusieurs semaines peut entraîner des complications et nécessite une consultation médicale. Un traitement précoce contribue à limiter le risque de la mastoïdite et ses conséquences.
Quels sont les symptômes de la mastoïdite ?
Les manifestations de la mastoïdite peuvent varier. Les symptômes typiques et les principaux signes de mastoïdite sont :
- une douleur intense et persistante au niveau de l’oreille ;
- une diminution de l’audition liée à une surdité de transmission, donnant l’impression que les sons sont étouffés ;
- un écoulement purulent provenant de l’oreille (otorrhée purulente) ;
- de la fièvre.
Dans certains cas de mastoïdite, la maladie évolue sans présenter les signes habituels, notamment en l’absence de douleur ou de fièvre. Cette forme est appelée mastoïdite chronique, mastoïdite voilée ou mastoïdite masquée.
Quelles sont les différents types de mastoïdite ?
La mastoïdite chronique
La mastoïdite chronique est souvent difficile à reconnaître. Elle se manifeste généralement par des symptômes mineurs et non spécifiques, parmi lesquels :
- une perte d’appétit ;
- des maux de tête ;
- une fatigue persistante ;
- des douleurs abdominales.
Cette forme peut apparaître à la suite d’une otite moyenne évoluant sur une longue période.
La mastoïdite aiguë
On parle de mastoïdite aiguë lorsque les symptômes se prolongent au-delà d’un mois. Cette forme correspond à une complication sévère d’une otite moyenne aiguë.
La mastoïdite extériorisée
La mastoïdite extériorisée survient lorsque l’infection se propage au-delà de l’os mastoïde et atteint les tissus situés derrière l’oreille. Cette évolution se manifeste généralement par une rougeur visible dans la région rétro-auriculaire et peut s’accompagner de la formation d’un abcès sous la peau.
Traitement de la mastoïdite
La mastoïdite est une maladie grave qui nécessite une consultation rapide auprès d’un médecin ORL afin de mettre en place un traitement de la mastoïdite adapté.
Comme pour les autres infections d’origine bactérienne, la prise en charge repose principalement sur un traitement antibiotique. Le choix des antibiotiques dépend de la bactérie responsable de l’infection.
Lorsque la maladie est particulièrement sévère ou qu’aucune amélioration n’est observée après plusieurs jours de traitement, une mastoïdectomie peut être réalisée. Cette intervention chirurgicale permet de réduire l’inflammation, d’éliminer le tissu atteint et de prévenir l’apparition d’autres complications. Elle fait partie des options de traitement lorsque le traitement antibiotique ne suffit pas.
Quelles sont les complications et les risques de la Mastoïdite ?
Sans traitement, la mastoïdite non traitée peut entraîner des conséquences importantes. Des abcès peuvent se former au niveau du cou, de l’arc zygomatique et, plus rarement, à l’intérieur du crâne.
Selon les situations, une inflammation des méninges (méningite) ou d’autres abcès peuvent également survenir. Ces complications graves montrent qu’il est essentiel de prévenir une mastoïdite grâce à une prise en charge rapide d’une otite moyenne.
Plus rarement, l’évolution de la maladie peut provoquer une paralysie ou un engourdissement du nerf facial, une inflammation de l’oreille interne (labyrinthite) ou encore une septicémie lorsque les bactéries atteignent la circulation sanguine. La prévention de la mastoïdite repose notamment sur un traitement adapté des infections de l’oreille.
